Actualización de Datos Persona Natural

1. Información Básica del Asociado

Tipo de documento: *

C.C.

C.E.

N°: *

Expedida en: *

Fecha de Nacimiento: *

Género: *

Primer Apellido: *

Segundo Apellido: *

Primer Nombre: *

Segundo Nombre:

Lugar de nacimiento: *

Estado civil: *

Nivel Académico: *

Ocupación, Oficio o profesión: *

Dirección de Residencia: *

Municipio: *

Departamento: *

Estrato: *

Teléfono: *

Celular: *

Correo electrónico: *

Actividad Actual: *

CIIU:

Nombre de la empresa donde trabaja: *

Fecha de ingreso: *

Cargo Actual: *

Dirección Laboral: *

Municipio: *

Departamento: *

Fax:

Teléfono: *

Celular:

Envio de correspondencia:

Residencia

Oficina

2. Información Financiera

Ingresos

Ingresos derivados de la actividad principal: * $

Otros ingresos mensuales: $

Cuáles:

Total Activos: * $

Egresos

Gastos personales: * $

Otros egresos: $

Cuáles:

Total Pasivos: * $

3. Operación en moneda extranjera

1. Realiza operaciones en moneda extranjera:

Sí

Cuáles:

2. Posee cuentas con moneda extranjera:

Sí

En caso de SÍ

Número de la cuenta:

Banco:

Moneda:

Ciudad:

País:

3. Declaro que NO realizo transacciones en moneda extranjera:

Actualización y verificación de la información

Certifico que toda la información suministrada es verídica, exacta y que en el evento de cualquier cambio, este le será comunicado a COOPETROL.
Me comprometo a reportar por lo menos una vez al año los cambios que se hayan generado respecto a la información aquí contenida.
Autorizo a COOPETROL realizar verificaciones de la información suministrada en el presente documento.
Autorizo a COOPETROL consultar y reportar información a las Centrales de Riesgo.
Declaro que mis ingresos y bienes provienen del desarrollo de mi actividad principal.
Autorizo a COOPETROL recibir información a través de mensajes de texto a mi celular.

Acepto las condiciones: *

¡MUCHAS GRACIAS!

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Egresos

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